在西欧发达国家,概念是以社会性保健为指导思想,主张微创,不强求“速战速决”,因此,冲击波碎石术的重复性多期低能量和适当延长住院时间,对患者、医院和保险公司来说,都是可以接受的。美国则与之相反,非常重视初次的成功率,而且尽量让患者在门诊接受。这种理念主要是基于保险公司的政策,把降低费用摆在,因此,在冲击波碎石前后,辅助疗法的使用率增加。例如,在输尿管结石时,经常放置双j输尿管支架,甚至将结石重复定位至肾盂,来提高一次性碎石效率;而且体外碎石和体内碎石联合应用占较大比重。当然,美国医师的腔内技术操作水平也是比较高的。在亚洲,尽管大多数国家的冲击波碎石的相对价格较高,但单一冲击波碎石却为常用。其原因是患者恐惧侵入性的体内碎石术,包括经皮肾镜碎石和输尿管碎石,而且也缺乏对这些体内碎石技术的了解。上海市胸科医院,体外冲击波碎石机。青海体外冲击波碎石机医院采购
1982年5月,多尼尔又开发出hm2型碎石样机,并在慕尼黑建立了世界上个体外冲击波碎石中心,进行更为的临床实验。与hm1相比,hm2型机的操作相对简单,不必在更换电极时将患者从水槽中移出,较为省时省力。hm2型机的应用指征仍然非常严格,于体积小于樱桃且无梗阻的肾盂结石。但令人振奋的是,冲击波的无石率已达90%。虽然hm2型碎石样机还不够完善,有待进一步改进,但在慕尼黑大学医院的临床应用中,已证明了大多数体外冲击波碎石的有效性、安全性和可重复性。自从冲击波碎石中心在慕尼黑建立之后,世界各地的结石患者慕名纷至踏来,希望用这一新的疗法来解除病痛。1983年,也就是在慕尼黑应用冲击波碎石三年后,多尼尔公司将hm2型碎石样机稍加改进,研制出hm3型碎石机。早期从事冲击波碎石研究,后来又调入斯图加特大学医院泌尿外科的eisenberger教授在该科安装了这台hm3型碎石机,并成立了世界上第二个体外冲击波碎石中心。从此以后,冲击波碎石技术很快就在前西德得到推广和应用。山西医用体外冲击波碎石机体外冲击波碎石机的优点是费用较低,效果较好,创伤较小。
体外冲击波碎石机是一种常用于尿路结石的设备,使用时需要注意以下几点:1.术前准备:在进行体外冲击波碎石之前,需要进行多方面的术前准备,包括评估患者的病情、确定结石的位置和大小、了解患者的病史等。2.术中监测:在进行体外冲击波碎石时,需要密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,以及监测患者的疼痛程度和效果。3.疼痛控制:体外冲击波碎石可能会引起一定的疼痛,因此需要给予患者适当的镇痛措施,以减轻患者的不适感。4.术后观察:术后需要对患者进行观察,包括观察尿路排石情况、观察患者的症状变化等,以评估效果。5.注意并发症:体外冲击波碎石可能会引起一些并发症,如尿路、出血、肾功能损害等,需要密切关注患者的病情变化,及时处理并发症。6.术后护理:术后,需要给予患者适当的术后护理,包括饮食调理、避免剧烈运动、遵医嘱服药等,以促进患者的康复。
体外冲击波碎石机是一种利用高能量冲击波将结石粉碎的医疗设备。其原理是将高能量冲击波通过体外传导的方式传递到结石部位,使结石受到冲击波的作用而粉碎。该技术已经成为治**尿路结石的主要手段之一。体外冲击波碎石机的应用范围非常广,可以用于肾结石、输尿管结石、膀胱结石等多种尿路结石。该技术具有无创、安全、有效、恢复快等优点,是目前治**尿路结石的推荐选择的方法之一。然而,体外冲击波碎石机也存在一些不足之处,如治**过程中可能会产生疼痛、出血等并发症。因此,在使用该技术时,需要严格掌握适应症、操作技巧和注意事项,以确保效果和患者安全。医用体外冲击波碎石机上海中医药大学曙光医院。
起始期:肾小球滤过率(gfr)突然下降;维持期:又称少尿期,多数患者出现少尿(400ml/d),随着肾功能的减退,临床上出现一系列的尿毒症表现,包括全身并发症及水、电解质和酸碱平衡紊乱;恢复期:肾小管、修复,从而肾小管恢复完整,肾小球滤过率逐渐回复。少尿患者可有多尿表现。及转归:主要包括纠正可逆的病因、维持体液平衡、补充营养及合理膳食、紧急处理高血钾、纠正代谢性酸中毒、抗、处理心力衰竭等。对于明显尿毒症的患者,**有效的是进行透析疗法。急性肾衰竭的转归高度依赖于并发症的严重程度,若无并发症,急性肾小管坏死(acutetubularnecrosis,atn)的病死率7%~23%,而手术后或危重病合并多功能衰竭的atn死亡率高达50%~80%。但如果能存活出院,长期存活率则良好。总的来说,急性肾衰竭的转归**好于慢性肾衰竭。11.慢性肾功能衰竭的特点是什么?慢性肾衰竭(crf)简称肾衰竭,是发生在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。诱发因素:任何泌尿系统疾病只要能破坏肾的正常结构和功能都能引起肾衰竭。比如:原发性和继发性肾小球病、梗阻性肾病、慢性间质性肾炎、肾血管病症、先天性和遗传性肾病等都可发展至肾衰竭。海军军医大学附属长海医院,体外冲击波碎石机。医用体外冲击波碎石机报价
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